当前位置:首页 > www.9992019.com新闻 2018年12月18日
尿糖和血糖还在傻傻分不清楚吗?

  尿糖与血糖这两位“糖字辈”兄弟,一直是糖尿病检测界的中坚力量。作为常用的糖尿病检查指标,经常有糖友感到疑惑——尿糖和血糖是一样的东西吗?是不是只要做其中一项就能反应另一项?今天,就来给大家说道说道,辨别这对“兄弟”的小技巧。

  血糖是指存在于血液中的游离葡萄糖。诊断糖尿病的依据就是静脉血糖值,而指尖血作为辅助治疗糖尿病的依据。

  当血糖升高到一定程度(一般为8.88mmol/L ,前提是肾脏功能正常),人体无法代谢吸收时,多余的糖分会随着尿液排出体外,这时尿液中就会出现含糖的情况,就被称为尿糖。 尿糖通常分为阴性和阳性两种。

  那么,尿糖阴性者是否都不是糖尿病呢?引起糖尿阳性最主要的原因是糖尿病,尿糖检査又不会给人带来疼痛,所以检査尿糖是发现糖尿病最简单的方法。正常人每天从尿中排出的葡萄糖不到100毫克,一般的定量试验无法检出,所以尿糖应该是阴性的,也就是说正常人尿中应查不出糖分来。尿中排糖一般要超过150毫克/分升时,尿糖才呈阳性。尿糖在在多数情况下虽能反映血糖水平,但是尿糖毕竟不是血糖,在某些情况下,尿糖不能很好地反映血糖水平。有些糖尿病病人在血糖不是很高时,尿糖可能为阴性,如仅用尿糖来筛选糖尿病病人,就会发生漏诊。

  尿糖阴性的糖尿病可见于以下情况:①空腹血糖高于7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)就能诊断糖尿病,但血糖处于此水平时,尿糖可能为阴性;②老年人特别是有动脉硬化的老年人,肾糖阈可能升高,血糖已明显超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,尿糖还可能是阴性的。所以虽然尿糖测定简单易行,又无痛苦,基本上能反映血糖情况,是发现糖尿病的重要线索,但尿糖检查不能代替血糖测定而作为糖尿病诊断的依据。

  肯定又有人要问,尿糖阳性者是否都有糖尿病呢?正如有些尿糖阴性者可能是糖尿病病人一样,有些尿糖阳性者也可能不是糖尿病病人。尿糖阳性而血糖正常者,不能诊断为糖尿病。尿糖阳性而又不是糖尿病的情况主要可见于以下情况:①孕妇:20%~30%的孕妇尿糖可呈阳性反应,特别是在妊娠后期。某些正常孕妇在妊娠后期及哺乳期尿中可能有乳糖出现,也可能引起尿糖阳性。②肾性糖尿:是一种与遗传有关的疾病,病人肾小管运转葡萄糖的机制异常,肾糖阈减低,病人无论何时尿中总有糖分,但是血糖不高。如经检查肾脏其他功能正常,一般无须特殊处理。③尿糖假阳性:可能与尿中含有大量结合的葡萄糖醛酸盐,或与服用水杨酸盐(如阿司匹林)、水合氯醛等药物有关。值得注意的是,有人发现尿糖阳性的非糖尿病者今后发生糖尿病的机会要比尿糖阴性者大,所以对尿糖阳性者应更注意随查,以便早期发现糖尿病。

  尿糖检测对糖尿病管理的意义仍是有限的,与血糖监测比较,尿糖显得有些心有余而力不足。尿糖绝不可代替血糖监测,糖友们可不能偷懒,只测尿糖而忽略血糖,反而捡了芝麻丢了西瓜。

  即日起,私信“+”关注 小编,就可免费领取一本向红丁教授巨著,这是糖尿病患者必须拥有的第一本教科书。